ATM/DTM/Dor Orofacial

As dores orofaciais se dão nos tecidos moles e mineralizados da cabeça, face, pescoço e cavidade oral. Esses tecidos dizem respeito à pele, ossos, vasos sanguíneos, dentes, músculos, entre outros. As dores orofaciais mais frequentes são as que acometem o dente, mas há também a disfunção têmporo-mandibular, dores de cabeça, inflamação das glândulas salivares, entre outras.

A articulação temporomandibular (ATM) é responsável pela movimentação da mandíbula ao mastigar e falar. Veja os principais sintomas da DTM e dores orofaciais:

Estalos e ruídos na articulação;
Sensação de travamento na ATM;
Dores de cabeça;
Dores Cervicais;
Ronco e Apnéia do Sono;
Enxaquecas;
Zumbido no ouvido;
Dores na nuca, costas e pescoço;
Perda de audição sem causa aparente;
Dores nos músculos da mastigação; etc...

Além disso, uma das possíveis consequências da DTM é o bruxismo, que é quando o paciente cerra ou range os dentes com muita força, enquanto dorme. Dependendo de quanta força for empregada, o paciente pode ter dores na região, e seus dentes tendem a diminuir de tamanho lentamente.

As causas da DTM e disfunção orofaical podem ser:

A formação óssea do próprio paciente pode desenvolver a DTM;
Desequilíbrio no posição mandibular causando desequilíbrio muscular local e periférico e reações em cadeia;
Problemas e desordens articulares;
Stress;
Próteses e restaurações indaquedas;
Má posição de repouso mandibular;
Hiperatividade muscular;
Mau alinhamento dos dentes;
Traumatismos;
Excessiva abertura da boca;
Postura vertebral incorreta;
Próteses inadequadas, que prejudicam o encaixe dos dentes e da mandíbula;
Desordens musculares;
Fatores Hereditários.

A DTM e disfunção orofacial em muitos casos tem cura e os tratamentos envolvidos que podem aliviar os sintomas são:

Terapia neurooclusal;
Ortodontia para pacientes já controlados, em fase sem ou com poucos sintomas;
Próteses dentárias e reabilitações dentárias adequadas;
Massagens e alongamentos dos músculos ao redor da mandíbula;
Aplicação de calor úmido;
Reduzir o estresse e a ansiedade;
Placas de mordida podem ser utilizadas principalmente para o caso do bruxismo. As placas não vão evitar o bruxismo, que normalmente é causado por ansiedade, mas ajudarão a proteger os dentes durante o sono.
Medicação;
Orientações;
etc.

Para um bom tratamento é necessário uma completa avaliação do caso, que envolve anamnese, exames clínicos, palpação de músculos e da articulação e em muitos casos exames complementares como radiografias, tomografias, etc.

Ainda podem ser necessárias ressonância magnética e tomografias de vias aéreas superiores, tudo para um diagnóstico mais preciso de forma a possibilitar um tratamento mais eficiente possível.

ATM/DTM/Dor Orofacial

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