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A placa bacteriana está em constante formação no interior da cavidade oral, constituindo-se de bactérias e restos alimentares. Trata-se de uma película transparente e pegajosa, que se adere aos dentes e à gengiva, transformando-se em tártaro quando em estágio avançado. Quando não retirada diariamente por meio de uma escovação cuidadosa e do uso de fio dental, forma cáries e gengivite.

Gengivite

É o estágio inicial da doença periodontal. É uma inflamação do tecido gengival que circunda o dente, podendo haver coloração avermelhada, inchaço e pequenos sangramentos. Nesse estágio da doença, os danos podem ser revertidos com acompanhamento do periodontista e cuidados com a higiene bucal.

Periodontite

Decorre do avanço da gengivite. Nesse estágio, a infecção chega aos tecidos e ossos de sustentação dos dentes, causando a retração da gengiva - um dos principais sinais da periodontite. Com isso, a placa bacteriana atinge as raízes dentárias e toda a estrutura de sustentação, destruindo-os pouco a pouco. Quando não tratada devidamente, a periodontite avança e gera o enfraquecimento dos dentes, que passam a se deslocar e prejudicam a mastigação. Pode ocorrer, inclusive, a perda do dente.

Sintomas

Lembre-se de que, quando diagnosticada precocemente, a gengivite pode ser revertida mais facilmente. Por isso, preste atenção nos sintomas:

• Gengivas vermelhas, inchadas e sensíveis;
• Sangramento gengival;
• Mau hálito persistente, muitas vezes com presença de gosto ruim na boca;
• Retração gengival (os dentes parecem mais longos);
• Alteração no formato gengival;
• Afastamento entre a gengiva e os dentes, formando-se uma bolsa;
• Formação de pus entre a gengiva e o dente;
• Mobilidade dentária (pode ser sentida mais facilmente durante a mastigação);
• Muitas vezes, a doença periodontal é indolor.

Tratamento

No estágio inicial da gengivite, a doença pode ser tratada com uma limpeza profissional e com cuidados de higiene bucal por parte do paciente. No entanto, quando a doença já começou a afetar a estrutura de sustentação dos dentes, o dentista removerá a placa bacteriana por meio da raspagem e alisamento das raízes dentárias.

Em estágios avançados da periodontite, é indicada a cirurgia. Bolsos profundos que se formaram na gengiva serão abertos e limpos. Casos mais graves podem precisar da remoção do dente, com posterior aplicação de prótese dentária.

Vale lembrar que, no caso da periodontite, algumas alterações sofridas pelos dentes e gengivas não podem ser revertidas - como por exemplo, a retração gengival. Para esses casos, há a opção de cirurgias plásticas na gengiva.

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